小児科

小児科の主な疾患

• 発熱

  子どもの身体は新しい病原体と闘うとき、体温を上げて免疫力を高めるのが特徴です。そのため、熱があっても機嫌や活気が保たれている場合は、必ずしも解熱剤を使う必要はありません。また小さな身体は疲れやストレスでも発熱することがあり、一概に心配する必要はありません。ただし、高熱が続く、ぐったりして元気がない、水分が取れないなどの症状があれば、早めに診察を受けることをおすすめします。

• 腹痛

  小児の腹痛は原因が多岐にわたります。単なる胃腸炎や便秘から、緊急性の高い腸重積や虫垂炎まで様々です。特に乳幼児は痛みを言葉で表現できないため、顔色の変化や泣き方から判断することになります。痛みが強い、腹部が張る、嘔吐を伴うなどの症状があれば、速やかに医療機関を受診してください。

• 嘔吐

  子どもが嘔吐する背景には、感染性胃腸炎のほか、食べ過ぎ・乗り物酔い・ストレス・頭部打撲による脳震盪など様々な要因が考えられます。数回吐いた後に落ち着き、少量の水分が取れるようであれば、しばらく様子を見ても大丈夫だと思われます。ただし、嘔吐が頻繁に続く、水分さえ受け付けないなどの場合は、早めに診察を受けることをおすすめします。

• 夜尿

  5歳を過ぎてからも夜間のおねしょが継続する状態を夜尿症と呼びます。脳から膀胱への信号伝達・膀胱容量の成長など、複数の要因が絡み合っています。無理な叱責は逆効果となるため、成長の過程として温かく見守ることが基本です。就寝前の水分制限や排尿習慣の確立など、生活面でのアプローチが有効です。

• 便秘

  排便の間隔や性状には個人差がありますが、排便時の痛みや硬い便が続く場合は便秘と考えられます。特に生活環境の変化（入園・入学など）や食事内容の変化、トイレトレーニング期などに生じやすい傾向があります。食物繊維の摂取や水分補給の工夫、規則的な生活リズムの確立などを通じて、自然な排便習慣を育むことが大切です。

• 肥満

  子どもの体重増加パターンは個人差が大きく、一時的な体重増加と長期的な肥満傾向は区別する必要があります。特に生活習慣が形成される学童期以降の肥満は、将来の健康リスクと関連する可能性が指摘されています。重要なのは体重の数値だけでなく、バランスの良い食習慣や楽しく続けられる運動習慣の確立です。

• 気管支喘息

  呼吸時の「ゼーゼー」「ヒューヒュー」といった音（喘鳴）は、気道の狭窄を示す症状です。風邪やウイルス感染で一時的に生じることもあれば、気管支喘息として繰り返し起こる場合もあります。症状の頻度や重症度、きっかけとなる因子（運動・生活環境・アレルゲンの有無など）を評価し、個別の治療計画を立てます。

• アトピー性皮膚炎

  かゆみを伴う湿疹が長期間持続し、良くなったり悪くなったりを繰り返す皮膚の慢性炎症疾患です。年齢によって症状の出る部位が変わることが特徴で、乳児期は頬や額、幼児期以降は関節部分などに現れやすくなります。基本は「清潔と保湿」のスキンケアであり、症状の程度に応じて適切な外用薬を組み合わせます。

• 食物アレルギー

  特定の食物に対する過剰な免疫反応により、皮膚・呼吸器・消化器などに症状が現れる状態です。個人差が大きく、成長とともに症状が軽減する場合もあれば、持続するケースもあります。正確な診断に基づかない過剰な食物除去は栄養不足を招く恐れがあるため、専門的な評価が重要です。